A pesar de la mejoría de las técnicas diagnósticas, de la prevención,del uso de las nuevas escalas de clasificación de gravedad, de losavances en el tratamiento y de los aspectos dialíticos que se empleanen estos pacientes, el fracaso renal agudo sigue siendo una causa demorbimortalidad elevada en los enfermos ingresados en las áreashospitalarias de pacientes críticos. Con la aplicación de nuevos conceptos, como el cambio de técnicas desustitución renal a técnicas de soporte renal, parece haber mejoradola supervivencia. Esta obra, con la colaboración de expertos muy cualificados tanto anivel nacional como internacional, se centra en los aspectosfisiopatológicos del fracaso renal, prestando especial atención a lasituación de disfunción multiorgánica, desde un abordaje claramentemultidisciplinar. Revisa las situaciones más prevalentes en medicinaintensiva en que se utiliza el soporte orgánico, como en lainsuficiencia cardíaca y respiratoria, en la insuficiencia hepática yen el ámbito de la cirugía cardíaca, cuando se indican técnicas deplasmaféresis y en el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica yen la sepsis. Se comenta cuándo iniciar su aplicación y las dosis másadecuadas, sin olvidar las posibles complicaciones.